کاردرمانی جسمی برای کودک فلج مغزی معمولا اولین و مهمترین مرحله برای درمان فلج مغزی است. معمولا در نوزادی شروع می شود و به سمت بهبود عملکرد حرکتی مستقل است. انواع درمان های فیزیکی مورد استفاده برای کودکان بستگی به مشکلات جنبی خاص و علائمی که با فلج مغزی مطابقت دارند. قبل از شروع کاردرمانی جسمی، درمانگر ارزیابی توانایی های حرکتی کودک را انجام می دهد. این به تعیین مناسب ترین اقدامات برای درمان کمک می کند. پس از ارزیابی کودک، درمانگر تمرینات تقویتی، تکنیک های نرمال سازی تون عضلات بر اساس نیازهای کودک را تجویز می کند. برخی تجهیزات مورد استفاده عبارتند از وزنه ، نوار های مقاومت، توپ های تعادل و تجهیزات تحمل وزن برای بهبود تون عضله. پکیج های گرم و سرد اغلب برای کمک به بهبودی ماهیچه ها و وسیله هایی نظیر تخته تعادل و نردبان و… استفاده می شود.
اسکولیوز (انحنای ستون فقرات) و تاندونهای کوتاه شده، برخی از جنبه های خاص است که با درمان فیزیکی فلج مغزی درمان می شوند. کاردرمانی جسمی یک اقدام پیشگیرانه مهم است، زیرا این مسائل در طول زمان می تواند بدتر شود. یک کاردرمانی به موقع و حرفه ای برای راه رفتن کودک می تواند فرصتی برای راه رفتن کودک به طور مستقل را هم ایجاد کند. کوتاهی و اسپاسم عضلات و تاندون ها که می تواند دردناك باشد در فلج مغزی اسپاستیک رایج است. تمرینات قدرتی نیز برای کودکان فلج مغزی مفید است